禍起膽結石

　

　　膽結石是一種遠古已知而相當普遍的疾病，也是危害健康的常見急腹症之一。徵狀：胸口疼痛，惡心嘔吐，寒熱往來，以為胃痛，投入胃藥，結果更弊，疼痛更利害，嘔吐清水。急症入院，誤診為腸胃炎，給予止嘔和止痛藥便了事。疼痛反覆出現，捱了3天，遂來求診。

　

　　中醫認為，人有五臟六腑，膽為六腑之一，又為中精之腑，內藏金汁（膽汁），膽附屬於肝，主疏泄，其作用是調節膽汁的儲藏與排泄，參與水谷精微的消化與吸收，肝膽功能的正常與否與膽石症有直接的關係。

　

　　膽腑功能以疏泄通降為順，若肝膽鬱結或中焦濕熱滯結，膽汁疏泄失常，致膽氣鬱結久熬成石。

　

導致膽結石的病因：

　

　　一.肝氣鬱結，情志抑鬱。或暴怒傷肝，肝失調達。疏泄不利，氣阻絡痺而致。所以女性患者多於男性約四倍，尤以三十五歲至五十五歲者更易罹患。

　

　　二.肝膽濕熱，外邪內侵，或飲食不調，以致濕熱之邪蘊結於肝膽，使肝膽失於疏泄調條而引起。香港生活日漸西化，尤以攝取高熱量、高膽固醇食品為首，這些膏梁厚味、油膩炙搏之物，釀濕生熱，造就了膽結石罹患率向西方看齊的原因。

　

　　本病症狀中的寒熱往來，惡心嘔吐等，均屬少陽膽經證。出現其他消化道的證候，是由於肝氣鬱結，侵犯脾胃，脾胃運化障礙所致，所以容易被誤診為脾胃疾病。如果濕濁停留，鬱濕化熱，可以出現黃疸，所謂「瘀熱在裏，身必發黃」。

　

　　其實膽結石是很常見的疾病，可能有11-36％的人會有膽結石，但很多人可能一輩子也沒有症狀，因此到離世也不知道自己有膽結石。

　

　　研究發現這些沒有症狀的病人將來出現症狀的機會是50％，而合併嚴重併發症的則高達20％。所以對這類靜止性結石的潛伏，中醫和中藥的需求就日趨加重。

　

膽石症診治存在三大誤區

　

　1.認為是常見病，沒啥大不了的

　

　　膽石症包含多種情況，發生在膽囊、膽管（肝內、肝外）的結石各不相同，有炎症和無炎症在治療上也有所差別。有的人雖患有膽石症，可以終身沒出大問題，但有人卻因為結石嵌頓引起膽囊穿孔，或結石引起重症膽管炎而危及生命。所以患有膽石症的人，要重視疾病，認真了解膽石的具體情況以及有可能出現的症狀，在醫生的指導下採取必要的治療和生活護理，防止疾病加重。

　

　2.無症狀的結石不需治療

　

　　有一部分膽石症病人平時沒有症狀，覺得無需治療，這種觀點是錯的。膽結石的發生，説明人體內部消化係統，尤其是膽汁代謝方面已經出現問題，如果不加注意，可能會出現更多的病變，如膽結石較大，或伴有膽囊壁的改變，年齡偏大，有腫瘤家族史等均有可能演變為膽囊癌。還有資料證實，膽結石患者結腸癌的發病率較一般人高。因此，膽石症患者進行合理治療是必要的。

　

　3.輕易手術，盲目碎石

　

　　一些患者認為得了膽石症，幹脆手術治療一下就好了，其實不然。對於單純的膽囊結石及膽囊炎，手術治療一般可以達到治癒的作用。而對於膽管結石尤其是肝內膽管結石，一次手術或有時多次手術仍不能達到治癒的目的。一些老年患者，由於體質差，手術風險大，未到必須，一般盡可能採取非手術治療，所以做不做手術要依病情區別對待。還有些病人考慮進行碎石治療，其實這種方法用在膽石症本身就不是很恰當，如膽囊結石，即使較大的結石碎成小結石，也存在著排不淨或復發的問題，而對膽囊炎症造成的囊壁病變卻沒有任何作用。對於肝內膽管結石，振波碎石對肝組織反而有損害。膽石症的碎石治療目前已較少應用。

　

高危人士

　

　　長期不吃早餐，由於空腹過久，使膽汁沒有定期排出，容易增加膽結石的風險。

　

　　愛吃肉飲酒、略帶肥胖也容易得膽結石，患有消化疾病的人、減肥不恰當的人士、素食主義者、不良生活習慣（吸煙、缺乏鍛煉）、工作緊張心理壓力大的人也很容易得膽結石。

　

處理方法：

　

　　針灸：針刺肝俞、膽俞、梁門及期門等穴，佐以艾灸，隔日1次，7次為一療程，可疏泄肝膽、清利濕熱，據研究發現，針灸能有效預防膽色素結石的生成，達到預防與治療膽結石的功效。

　

　　內服中藥：常用茵陳、金錢草、梔子、玉米鬚或陳皮等中藥，可清熱利濕、祛風退黃、通淋排石、緩解膽結石引起的疼痛等，這類藥材，廣泛運用於膽管結石疾患。