減肥之道

胖子都想減肥；但想盡辦法，即使他勤做運動，效果每每差強人意。問題出在哪裏？須知應付無論什麼問題，方向最重要。過程中，無論怎麼樣努力，如果一開始走歪，可能愈來愈錯，甚或背道而馳。若想有改善，必須先定下正確的方向。

處理肥胖的目標方向有三。第一，先把現存的脂肪清理掉。第二，控制食欲，不要吃得過「量」；之後再進一步，改善「質」的問題，選擇性地盡量只吃不會（或不容易）增加脂肪的食物。在這個環節，必須持之以恆，不能任性：若忍不了，大會前功盡廢。第三，減低身體儲存脂肪的能力，堅壁清野，不容肥胖「回歸」。

先說第一步。皮下的脂肪乃是藏於一堆堆「脂肪細胞」內。脂肪中主要的成分是「三酸甘油脂」。這東西其實能分解，成為「甘油」和「脂肪酸」。分解的關鍵之一，在於促動脂肪細胞的「脂肪酶」。有關機制我曾在本欄中詳述，有機會再說。

第二步是減低食欲。每當小腸吸收葡萄糖，小腸中的「L細胞」藉一個叫GPR119的酵素，能製造出一個叫GLP-1（Glucagon-Like Peptide-1）的小蛋白；後者隨血液去到下丘腦，會將食欲抑制下來。有些人進食時總得吃些飯，否則沒有「吃飽」的感覺，正是因為飯中的澱粉質，會很直截了當地成為葡萄糖。另一方面，在吃了甜品後，即使面對香噴噴的食物，舉筷的衝動也大減。那是來自身體中類似的「抑制食欲」機制。葡萄糖由小腸進入血液後，會刺激脂肪細胞（Adipocyte）分泌一個Leptin（我姑且稱之為「滿足素」）。「滿足素」隨血液去到下丘腦，後者會發功，減低食欲。所以一般家長都不讓孩子在飯前吃糖，以免令他拒食正餐。順便一提。非洲有一個地方叫安哥拉，那裏的土人出發打獵之前，會吃一些叫Hoodia的仙人掌，為的是之後幾天都不覺得餓。科學家發現，Hoodia正是能提升GPR119而抑制食欲（Proc. Natl. Acad. Sci. USA, Vol.111, pp. 14571-14576）。

第三步是催使身體中的「脂肪細胞」自滅；目的是盡量將「糧倉」都拆毀；縱使有新的脂肪製造出來，也會是無處可藏。那便能做出「食極都唔肥」的效果。

若想三管齊下，方法之一，是求助於一個叫「綠茶素」的補健食品。它能提升「脂肪酶」而消脂（Ann. Nutr. Metab., Vol. 54, pp. 151-157）；刺激GPR119（Biofactors, Vol. 40, pp. 361-372）；以及令「脂肪細胞」自滅（Obes. Res., Vol. 13, pp. 982-990）。