濕疹乃是在皮膚處發生的不適。表徵為發紅、水腫、痕癢難當;更可以有發乾、剝落、起泡、開裂、滲血以至結痂的現象。可影響到的「病」人什麼年齡都有,於小童更是常見。這種「不適」十分惱人。除了外觀上引起的尷尬,更可令人癢極了,搔又不是,不搔又不是。有人因而很多東西不敢吃。這都影響到生活質素。
皮膚的癢和水腫,大體上源自一些致敏物質,是致敏物質刺激「肥大細胞」Mast Cell分泌「類胰蛋白酶」Tryptase和「組織胺」Histamine。能夠刺激肥大細胞的致敏原,基本上有兩大類:物質和非物質。前者包括食物、化學物品、塵蟎等,後者包括紫外線、情緒、溫差。以食物而言,肇事之原因往往不是質,而是量。
以蝦為例。在人的免疫角度來看,蝦的蛋白質屬外來物質。若吃了少量的蝦,消化系統可以很快地把蝦的蛋白質,分解為基本的胺基酸,人體亦不會將其排斥。可是,一旦吃得過量,胃和小腸的消化酵素無法迅速將其分解。小串的胺基酸(又叫「肽」Peptide)待吸收到組織後,免疫系統視之為入侵的外來物體,因而製造抗體(叫IgE)去捕捉這些侵略者。之後,IgE附於肥大細胞表面的「IgE接受體」,於是刺激肥大細胞分泌上述的「類胰蛋白酶」和「組織胺」;本意是要舒張微絲血管,以便血液的淋巴細胞湧進組織,殲滅敵人。
但當(體積比紅血球大兩倍的)淋巴細胞能滲出微絲血管時,紅血球也能滲出,於是,皮膚便紅了。另一方面,紅血球既能滲出,水當然也能滲出,於是,皮膚便腫了。這便是疹形成的原因。
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