脂肪肝的後患

脂肪肝可以導致「非酒精性脂肪性肝炎」；發炎後，肝有可能會「纖維化」甚至癌變。

約20、30年前開始在英國紅極一時的歌手佐治米高，在去年聖誕日逝世，終年53歲。有傳他死前仍有毒癮；初步驗屍，未能確定死因，要作進一步檢驗。最新消息，證實他的死因沒有可疑。負責驗屍的法醫官說，佐治米高患有心肌炎及脂肪肝，伴發擴張性心肌肥大，導致心臟供血不足，是死於自然；因此毋須進行死因聆訊。

生理上，身體如果處理膽固醇不當，有可能引發脂肪肝。脂肪肝可以導致非酒精性脂肪性肝炎；發炎後，肝有可能會「纖維化」甚至癌變。

簡單解釋。肝臟細胞、細胞的表面，有低密度脂肪蛋白接受體，後者負責將血液中的壞膽固醇（低密度脂肪蛋白）拖走。在結構上，低密度脂肪蛋白像一個生煎包：包中的肉餡好比是膽固醇；用麵粉造的外層則是一種叫Apolipoprotein B（APO-B）的蛋白質；至於包表面的芝麻，屬不飽和脂肪酸。若肝細胞吞噬了低密度脂肪蛋白，其中的APO-B和不飽和脂肪酸很容易被肝細胞分解，但其中的膽固醇則不一樣：若要妥善處理，須花費不少時間和工夫。在期間，膽固醇會刺激肝細胞，令後者分泌一個叫TNF（Tumor Necrosis Factor）的蛋白質，從而啟動發炎（Hepatology, Vol. 48, pp. 474-486）。本來，發炎只是一種生理反應，沒有什麼大不了。發炎只好像是一種警號：身為「防衞軍」的免疫系統，察覺到有異常情況，於是動員起來。但勞師動眾之後，往往可以令本來平靜的氛圍帶來波動，甚至進一步的缺失。

 

肝硬化的起因

為什麼肝炎的頻頻發生，大可會促使肝的纖維化（又叫「肝硬化」）？原來，上述那個叫TNF的蛋白質，會刺激肝的星狀細胞製造及分泌轉化生長因子TGF（Life Sci., Vol. 78, pp. 2510-2515）；TGF透過刺激肝成纖維細胞中一個叫SMAD（Mothers Against Decapentaplegic Homolog）蛋白質，能將成纖維細胞轉為肌成纖維細胞；後者會分泌大量第一型膠原蛋白，最終可令肝纖維化。

蜂蜜養生吃錯 補葯變毒葯

蜂蜜歷來是養生家們最為推崇的食物之一，但是不管多好的食物，都有兩面——「別人的補葯是你的毒葯」。


蜂蜜是人類最為熟悉的蜂產品，其由蜜蜂從植物花朵中採集花蜜回巢辛勤釀造而成。其色香味質因採集的花卉、季節以及地區不同而各具特色。主要含有60多種人體所需的無機物和有機物、葡萄糖、果糖、酶值、蛋白質以及18種氨基酸。


蜂蜜甜味可口營養豐富常服臉色紅潤、解除疲勞、滋陰壯陽、現代醫學證明蜂蜜內服可治療心、肝、脾、腎、肺、腸等器官疾病。外用可治療燙傷、凍傷以及滋潤皮膚。


但是，目前認為有三種人不適合喝蜂蜜——


1、未滿一歲的嬰兒不宜吃蜂蜜：


蜂蜜營養豐富，是大眾飲食佳品。許多新媽媽也會在嬰幼兒的輔食中加些蜂蜜來調節口味、增加營養價值。不過專家指出，1歲以內嬰幼兒不適合食用蜂蜜。


蜂蜜在釀造、運輸過程中，容易受到肉毒桿菌的污染，因為蜜蜂在採取花粉過程中有可能把被肉毒桿菌污染的花粉和蜜帶回蜂箱。肉毒桿菌芽孢適應能力很強，在100℃的高溫下仍然可以存活。


由於嬰兒胃腸功能較弱，肝臟的解毒功能又差，尤其是小於6個月的嬰兒，肉毒桿菌容易在腸道中繁殖並產生毒素，從而引起中毒。


中毒症狀常發生於吃完蜂蜜或含有蜂蜜食品後的8～36小時，症狀常包括便秘、疲倦、食慾減退。雖然嬰兒發生肉毒桿菌感染的幾率很小，但醫生還是建議：在孩子滿1歲以前，不要給他吃蜂蜜及其製品。


此外，專家還提醒，1歲以上的嬰幼兒喝蜂蜜也要慎重，食用的量與大人相比要適當減少。


2、糖尿病人不能服用蜂蜜：


每百克蜂蜜碳水化合物中葡萄糖約為35克，果糖40克左右，蔗糖約2克，糊精約1克。
葡萄糖和果糖均為單糖，進入腸道後無需消化可直接被吸收入血，使血糖升高，蔗糖和糊精略經水解後即可被吸收，因此，蜂蜜的升血糖作用特別明顯。從這一點來看，糖尿病人是不能服用蜂蜜的。


3、肝硬化患者不能喝蜂蜜：


一般來說乙肝患者非常適宜喝蜂蜜，因為蜂蜜提供的單糖不需要肝臟分解合成，可以降低肝臟的負擔，但是肝硬化患者卻不能喝蜂蜜，因為會加重肝臟的纖維化。


除此之外還要注意使用方法：


感冒葯容易和蜂蜜打架


感冒了多半會咳嗽，而蜂蜜有止咳的作用，於是很多人感冒時會喝蜂蜜緩解咳嗽症狀。哈爾濱醫科大學附屬第四醫院葯劑科教授提醒大家，感冒葯最好不要和蜂蜜一起喝。
蜂蜜具有潤肺止咳的作用，適用於肺燥咳嗽。如果咳嗽少痰，或痰少而黏，或者乾咳無痰，可以沖蜂蜜喝。但如果正在服用退燒葯或含退燒成分的感冒葯，不宜同時服用蜂蜜。很多感冒葯，如泰諾、快克、感立克、感冒清等都含有解熱鎮痛葯對乙醯氨基酚，它遇到蜂蜜會形成一種復合物，影響機體對其的吸收速率，從而減弱退燒作用。


同理，凡是含蜂蜜的中成葯，如止咳糖漿、川貝枇杷膏等都不宜和上述感冒葯同服。
另外，蜂蜜主要通過潤肺來達到止咳作用，感冒引起的咳嗽多因外感所致，不宜滋補，最好不要喝蜂蜜。


蜂蜜雖好不可多服


蜂蜜不可多服。蜂蜜中的葡萄糖和果糖屬於單糖，一次進食過多，可使血糖升高。目前沒有一個標準的說法，但正常情況下成人每天1-2匙約20克左右為宜。


蜂蜜不宜加熱服用。蜂蜜中含有人體代謝中期起重要作用的酶，如澱粉酶等，加熱後會失去活性，營養價值消失。固以不超過50攝氏度得溫開水調服。


早晨喝蜂蜜，不僅滋陰潤燥，還可快速補充體能。


蜂蜜最好飯前1—1.5小時或飯後2—3小時服用，可以避免刺激腸胃。另外存放時避免接觸金屬物品。蜂蜜呈酸性，保存時，不要使用金屬容器，以免發生化學反應。