亂吃八仙果 聲沙易惡化- 強化呼吸道特飲

　　不少人於初起痰多聲沙時，都會自行進食八仙果緩減喉嚨不適，但有報道指此法或有反效果。中醫師表示，聲沙成因很多，若不對症下藥亂吃涼果，有機會愈食愈多痰，反而令喉部愈加乾涸。

涼果功效有限
　　註冊中醫師徐俐表示，八仙果是一種涼果，主要由陳皮、半夏、茯苓、甘草、佛手、鹽、麥芽糖、甘草、陳年金棗、薄荷腦及冰片等藥材和食材長時間熬煮後，再塞入葡萄柚內，待其陰乾而成。「其主要效用是止咳、化痰及舒緩喉部痕癢，適用於一般感冒咳嗽，對喉癢痰多的咳嗽有緩解作用，但對於過敏性咳嗽、氣喘而引致的咳嗽，療效則不明顯。」
　
　徐醫師又指，八仙果始終是涼果小吃，只能減輕咳嗽、改善輕微的咽喉不適或令口氣清新，並不能代替藥物作為治療。「聲沙的原因很多，風寒感冒、風熱感冒、痰熱咳嗽及肺陰不足咳嗽等，均會產生聲嘶情況，所以要對症下藥才會有好效果。」此外，八仙果製造過程會加入大量糖分，若屬痰熱咳嗽而致的聲沙，患者如將八仙果當藥物食用作治療，會使黏痰增加，令聲沙更趨嚴重。

蘋果雪梨無花果湯
材料
蘋果 兩個
雪梨 兩個
南北杏 30克
百合 15克
淮山 15克
無花果 5粒
瘦肉 適量
水 適量
鹽 少許
製法：瘦肉汆水後，跟其他材料同放煲內熬一個半小時，加鹽調味即可。
功效：主要舒緩感冒後出現的聲沙不適。

麥冬花旗參茶
材料
麥冬 10克
五味子 3克
花旗參 10克
玉蝴蝶 3克
枸杞子 10克
水 適量
製法：將所有材料泡茶，可以作茶水飲用。
功效：主治平素肺脾氣虛之聲沙。
註：使用前應先諮詢醫生意見。

聲嘶成因

肺部虛弱，較易有聲沙不適。

　　中醫學認為「喉為肺系，乃發聲之官」，「肺為聲音之門」，肺和聲帶息息相關。不論成人或小朋友，聲沙的原因主要可分成外感和內傷兩類。由外感引起的聲沙叫「急喉瘖」，是因為風熱或風寒侵襲肺部，之後向上積聚影響喉嚨，從而使聲門也受影響，引致突然的聲音沙啞，一般多可在數天內痊瘉。若「急喉瘖」反覆發作，以及治療不全面，人體的正氣就會受損傷，繼而慢慢演變成「慢喉瘖」，這就變成了內傷引發的長期聲沙。內傷聲沙一般可分成「肺腎陰虛型」和「肺脾氣虛型」兩種。

高危族注意
　　徐醫師強調，工作上需要經常說話的從業員，例如老師、演藝工作者、銷售人員等，往往因工作關係而長期講話，易有耗氣太過之象，久而久之可造成慢性聲帶勞損，很容易出現聲沙情況。建議盡量避免大嗌、大笑之過度用聲。口乾、喉乾、咽喉隱痛時，必須注意少開聲為妙。另外，吸煙人士一般較容易有肺陰虛，工作太過勞累亦會使虛火上升，這均會增加聲音沙啞的風險。

養聲貼士
1.乍暖還寒時要注意頸部保暖，多喝溫水。
2.注重休息，不要熬夜，以免過度疲勞，耗損陰液，使虛火上攻咽喉而引致聲嘶。
3.少吃咖喱、辛辣及煎炸食物，以免火熱上攻喉嚨，令聲沙問題惡化。
4.多吃潤肺補氣的食品，對養聲有功效，例如蘋果、雪梨、雪耳、枸杞子、蜜糖、羅漢果、花旗參、百合及無花果等。

慎食人士
1.肺陰不足、痰熱引發的咳嗽，或痰中帶血者，切勿吃八仙果。
2.八仙果由葡萄柚加工製成，因葡萄柚本身性寒，所以平素體質較虛寒、脾胃弱的患者，不宜多吃。

強化呼吸道特飲

　　時值流感高峰期，為免受感染，加強個人抵抗力乃防病的不二法門。除了注射疫苗，強化呼吸道健康，實為最治本之道。為此請教資深註冊營養師黃榮俊(，他給讀者設計了一款製作簡易的特飲，大人小朋友也適合飲用。即使非流感高峰期間，也可以此作為潤喉及補充水分的飲料。

麥蘆卡蜂蜜甘筍草莓飲
材料
小甘筍 1/2條
中型橙 1/2個
草莓 3粒
雪梨 1/3個
麥蘆卡蜂蜜 1茶匙
檸檬汁 少許

製法
1.洗淨生果，小甘筍及橙去皮，與雪梨及草莓等切成小粒。
2.將所有蔬果加入攪拌機中，加入麥蘆卡蜂蜜，一同攪勻，即成。
3.可按個人口味加入少許檸檬汁調味。

營養小貼士
1.甘筍含豐富胡蘿蔔素，有助上呼吸道健康及增強抵抗力，對維持表皮細胞健康有很大幫助，其豐富的非水溶性纖維更可改善腸道健康。
2.橙及草莓含豐富的抗氧化維他命C，能幫助傷口瘉合及維持黏膜健康，維持免疫系統健全。
3.麥蘆卡蜂蜜的天然抗菌因子有助增強免疫力，抵抗流感病毒，舒緩流感徵狀。

聲沙勿掉以輕心

G.E.M.鄧紫棋在《我是歌手》中嗌出了未來，於是近期便多了生力軍加入大嗌的行列，有理無理唱歌都嗌一嗌，當中一位便是Cecilia。

Cecilia本身任職大學講師，已有十五年教學經驗，亦是一位孩子的媽媽，所以論背景，已有足夠條件讓她嗌個痛快。平日她最愛吃煎炸、咖喱等食物，經過一段時間後，開始常感口乾，漸漸出現聲沙但仍不以為然。

沒想到近期將嗌的次數倍增便出事了，現在每當說話時都感覺聲帶撕裂般痛楚，甚至整組聲帶肌肉軟組織已變厚仍未知箇中嚴重性，直至到來求診。

我發現她有明顯的聲沙問題，而且聲音相當低沉、口乾、咽乾又有痰。根據中醫理論，聲音出於肺、源於脾而根於腎。如果肺脾之氣旺盛、腎精充足，體內的氣血陰陽調和，會使聲音清亮；反之則會導致聲音沙啞。

糖為養菌根源

經診斷後，發現她肺腎陰虛和痰瘀阻滯。由於長期耗氣，令體內正氣不足，發展成慢喉瘖（類似西醫的慢性咽炎），造成聲沙。

Cecilia續問：「我初時聲帶痛楚、聲沙又難發音，以為食幾粒喉糖稍作潤喉便了事，怎料不單無效，反而愈食愈痛，心知不妙，所以找你求救。」

我答：「喉糖的成分，一般是薄荷腦、蔗糖、苯鉀酸鈉，部分會加上蜂蜜、甘草、川貝、羅漢果等中藥的成分。身體機能強健的時候，稍作潤喉無可厚非，但當中的糖分也要注意，因為糖是酸性的，亦是養菌的根源。

「試想想，當咽喉發炎之時，還加上一把細菌，那只會令你喉壁的害菌坐大，對你的肺腎陰虛症狀完全無改善之利，反而加重痰阻封喉的不適。」

Cecilia追問：「吓！糖養菌？」

我笑：「你自己也會施壓要兒子禁糖，原因是無益又怕蛀牙，糖分就是細菌的營養，況且糖分在口中會變酸，酸性侵害牙齒琺瑯質，因此變成蛀牙，牙都被蛀掉，更何況咽喉肌肉，那麼簡單的道理未免太顯淺吧！」

造成永久傷害

Cecilia問：「那麼我的情況若果沒有及時找你處理，會演變成什麼後果？」

我答：「除了影響工作表現或社交外，亦會造成不可逆轉的後果。例如聲帶會出現黏膜角化、增厚（起繭）或瘜肉，令聲帶閉合不全，以致發聲困難。若長期累積受損，要恢復過來就好難，也會造成永久性傷害。臨床上，咽喉腫痛的病人剛發病時，也多見有聲沙症狀，所以不容易忽視。

Cecilia再問：「那我現在可怎樣處理？」我答：「針灸：針刺廉泉、人迎、合谷、列缺及照海等穴，佐以艾灸，隔日一次，七次為一療程，除可清音利喉和消腫止痛，還可以補腎益肺，化痰消腫。

常用於治療聲沙、聲帶瘜肉、黏膜角化、閉合不全、聲帶肌肉鬆了無力和舌根部肌肉萎縮等症狀。

（醫囑：若聲沙持續十日或以上，應盡快求診，因為聲帶神經微弱，聲沙正正是嗯喉或聲帶發出求救的警號。）