2012年4月1日 星期日

勿忽視鼻水長流


空氣濕漉漉,身邊很多人病了,整天都要「包雲吞」,幾包紙巾長期跟身。一向有鼻敏感的人士,深知鼻水長流的辛苦,除了影響工作外,經常流鼻水還有機會使鼻腔和鼻竇之間的孔道容易收窄,增加患上鼻竇炎的機會。

細菌感染引致炎症

香港空氣向來麻麻,鼻癢癢打噴嚏實屬家常便飯,加上不少港人患有鼻敏感,所以往往輕視了鼻水長流對身體的影響,而鼻竇炎便是其中一個不能輕視的問題。鼻竇位於面骨之中、開口通往鼻腔的空隙,簡單來說當鼻竇受到細菌感染時便會患上鼻竇炎。正常情況下,鼻腔黏膜會不斷生出分泌物,而鼻纖毛會將這些分泌物往外排走。不過傷風感冒或鼻敏感發作時,鼻水不停流,有可能會使鼻竇面向鼻腔之間的孔道變窄,日積月累下甚至會出現一些疤痕,完全封住孔道,分泌物不能通過,積聚在鼻竇內,那便容易孳生細菌導致發炎。

嚴重者需做手術

耳鼻喉科專科醫生林建業指出,鼻竇炎其實可分成慢性及急性兩種。急性鼻竇炎多是由傷風感冒引起,4至6個星期內就能康復,一般只需服藥治愈。患者除了感到鼻塞外,鼻腔還會分泌出呈水液狀的分泌物,其後病情會急速惡化,除了造成發燒或咳嗽等外,鼻腔分泌物也會變黃綠色及黏稠。至於慢性鼻竇炎的病徵則會持續一段長時間,一般會流出呈黃綠色甚至帶有少量血絲的鼻涕、臉部疼痛、鼻塞及鼻水倒流等病徵,有些患者的鼻內亦會有腥臭味傳出。林醫生指慢性鼻竇炎一般都會持續6 星期以上,除了藥物外,有時還需透過手術治療。

全年皆有機會患上

長期鼻腔發炎有機會造成疤痕而阻塞鼻竇、鼻腔之間的孔道,發炎的鼻膜有機會息肉化。林醫生表示,簡單的方法是透過內窺鏡進行手術,把鼻竇、鼻腔之間的孔道再打通,洗淨鼻竇,以及清除息肉,孔道保持暢通自然大大減低鼻竇炎復發的機會。此外,有些人認為秋、冬、回南天等時間較易患上鼻竇炎,不過林醫生指出,鼻竇炎一年四季都會出現,只因秋冬等季節較易激發鼻敏感徵狀及容易感染流感,因此才間接增加了患上鼻竇炎的機會。以往鼻竇炎會引致併發症,鼻竇內的細菌有可能感染至眼和腦,引致眼炎和腦炎,幸好現今已很少出現這些情況,只要及早接受治療即可。至於藥物治療方面,醫生一般會視乎情況,用一些噴裝抗生素、化鼻水藥和類固醇鼻噴劑等,此外如果患者本身有鼻敏感,醫生還會替其測試敏感原,讓患者遠離致敏源頭後間接減低患上鼻竇炎的風險。
林醫生指出患上鼻竇炎與鼻敏感時同樣會不停流鼻水,不過要區分兩者其實並不太難。

鼻敏感:

眼、鼻痕癢
鼻水較清
經常打噴嚏
口腔無特別異味

鼻竇炎:

臉部脹痛
鼻水呈黃、綠色,甚至帶血絲
咳嗽,嚴重更會發燒
口腔易發出臭味
嗅覺失靈
1.除了服用藥物外,醫生還可能跟患者進行內窺鏡手術,打通封閉的鼻腔孔道。
2.皮膚點刺測試是其中一種方法測試鼻敏感患者的致敏原。
3.透過藥物治療,急性鼻竇炎一般都能在4至6個星期內治愈。
4.傷風、感冒和鼻敏感發作時,通常都會不停流鼻水,這會導致鼻腔孔道收窄。

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